秘籍屋 低血糖：隐秘的袭击，如何识别与应对

　　

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L或糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L的一种病理状态。低血糖可分为轻度、中度和重度。轻度低血糖可自行缓解，而重度低血糖则可能导致昏迷、抽搐甚至危及生命。糖尿病患者不能产生和(或)不能觉察到这样的症状，被称为无感知性低血糖，是一个严重的临床问题，使重度低血糖的危险增加了约十倍。低血糖如同一个隐秘的刺客，悄无声息地侵蚀着我们的身体。因此，了解低血糖的识别与应对方法显得尤为重要。

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一、低血糖的危险因素

(一)胰岛素或胰岛素促分泌剂过量，给药时间不当或剂型错误

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这是导致糖尿病患者低血糖最常见的原因之一。当糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药物时，如果剂量过大，可能引发低血糖。因此，糖尿病患者在使用降糖药物时，必须严格按照医嘱进行，不可随意更改制剂，以避免药物过量导致的低血糖。

(二)外源性葡萄糖摄入量减少、延迟

有些糖尿病患者可能在服用降糖药后未按时进食，或者进食的食物量不足以提供足够的血糖，或者药物使用时间与饮食时间不匹配，如在餐前过早服用降糖药或在餐后长时间未进食，可能会出现低血糖。此外，过度运动也是导致低血糖的一个重要因素，当身体消耗过多的葡萄糖而又未能及时补充时，血糖水平就会下降。

(三)内源性葡萄糖生成下降(如大量饮酒)

酒精会直接干扰肝脏对葡萄糖的生成和调节能力，特别是在空腹或长时间未进食的情况下饮酒，更容易导致低血糖的发生。酒精还会抑制中枢神经系统，使得低血糖的症状如头晕、乏力、出汗等变得不明显，增加了低血糖被忽视的风险。因此，糖尿病患者应避免摄入酒精，特别是在使用降糖药物期间。