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发布日期：2025-03-07 13:34 点击次数：163
中药熏蒸
- 原理及作用：利用中药蒸汽的温热和药力作用，通过皮肤渗透，直达病所，起到温通经络、散寒止痛、解毒祛湿的效果，可改善局部血液循环，促进疱疹愈合，缓解疼痛。
- 常用药物：选用具有清热解毒、活血化瘀、祛风除湿功效的药物，如蛇床子、苦参、黄柏、苍术、防风、艾叶、红花等。
- 操作方法：将药物碾碎后装入布袋入锅中煮沸后，放入熏蒸仪器内，调节好温度和时间，对患处进行熏蒸，温度以患者能耐受为度，每次熏蒸20 - 30分钟，每周2 - 3次。
中药内服配合食疗
- 中药内服：在辨证论治基础上，还可根据患者具体情况，适当加入一些具有抗病毒、提高免疫力的中药，如黄芪、板蓝根、大青叶等。
中医对带状疱疹的辨证治疗主要分为以下几种证型：肝经郁热证
- 症状：皮损鲜红，疱壁紧张发亮，疱群密集，灼热刺痛，口苦咽干，心烦易怒，大便干燥，小便黄赤，舌质红，苔黄或黄腻，脉弦滑数。
- 治法：清泻肝火，解毒止痛。
- 方剂：龙胆泻肝汤加减。
- 用药：龙胆草清泻肝经实火湿热，黄芩、栀子助龙胆草清热泻火，泽泻、木通、车前子清利湿热，当归、生地养血滋阴，柴胡疏肝理气，甘草调和诸药。
龙胆泻肝汤加减方剂的剂量、功效、用法如下：
基础方剂剂量
- 龙胆草：6-10克，清肝胆实火，利肝胆湿热。
- 黄芩：9-12克，清热燥湿，泻火解毒。
- 栀子：9-12克，泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。
- 泽泻：9-15克，利小便，清湿热。
- 木通：3-6克，清热利尿，通经下乳。
- 车前子：9-15克（包煎），清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。
- 当归：6-10克，补血活血。
- 生地黄：9-15克，清热凉血，养阴生津。
- 柴胡：6-10克，和解表里，疏肝升阳。
- 生甘草：3-6克，调和诸药，清热解毒。
功效
- 具有清泻肝胆实火、清利肝经湿热的功效，可用于治疗带状疱疹属肝经郁热证，能缓解带状疱疹引起的皮肤灼热刺痛、口苦咽干、心烦易怒等症状，通过清泻肝火、解毒利湿，达到减轻症状、促进病情恢复的目的。
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用法
- 常规用法：一般每日1剂，分两次服用，早晚各一次。将药物加水浸泡30-60分钟后，大火煮沸，再小火煎20-30分钟，倒出药液；再次加水，重复煎煮一次，将两次药液混合后分服。
- 特殊情况：根据病情的轻重和患者的个体差异，剂量和用法可能会有所调整。如病情较重者，可遵医嘱增加剂量或每日服用次数；对于脾胃虚弱者，可适当减少苦寒药物的用量，或在饭后服用，以减轻对胃肠道的刺激。
具体的剂量和用法应根据患者的具体情况，由专业医生进行辨证论治后确定，不可自行用药。
脾虚湿蕴证
- 症状：皮损颜色较淡，疱壁松弛，疼痛较轻，伴腹胀，纳差，大便溏薄，舌质淡，苔白或白腻，脉沉缓或滑。
- 治法：健脾利湿，解毒止痛。
- 方剂：除湿胃苓汤加减。
- 用药：苍术、厚朴、陈皮、甘草健脾燥湿，茯苓、猪苓、泽泻、白术利水渗湿，桂枝通阳化气，滑石、防风、栀子清热利湿解毒。
除湿胃苓汤加减的方剂剂量、功效、用法如下：
基础方剂剂量
- 苍术：9-12克，燥湿健脾，祛风散寒。
- 厚朴：6-9克，行气化湿，温中止痛。
- 陈皮：6-9克，理气健脾，燥湿化痰。
- 猪苓：9-12克，利水渗湿。
- 泽泻：9-15克，利小便，清湿热。
- 茯苓：9-15克，利水渗湿，健脾，宁心。
- 白术：9-12克，健脾益气，燥湿利水。
- 滑石：15-30克（包煎），利尿通淋，清热解暑。
- 防风：6-9克，祛风解表，胜湿止痛。
- 栀子：6-9克，泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。
- 肉桂：1-3克，补火助阳，引火归元，散寒止痛，温通经脉。
- 炙甘草：3-6克，补脾和胃，益气复脉。
功效
具有健脾利湿、解毒化浊等功效。可用于治疗带状疱疹脾虚湿蕴证，改善因脾虚湿盛导致的带状疱疹皮损颜色淡、疱壁松弛、疼痛较轻，以及腹胀、纳差、大便溏薄等症状，通过健脾以运化水湿，利湿以减轻湿邪为患，达到扶正祛邪、缓解病情的目的。
用法
一般每日1剂，分两次服用，早晚各一次。先将药物用适量清水浸泡30分钟左右，然后大火煮沸后转小火煎20-30分钟，倒出药液；再加水进行第二次煎煮，时间约20分钟，将两次药液混合均匀后分服。具体剂量和用法需根据患者年龄、体质、病情等因素，由医生辨证后确定。
气滞血瘀证
- 症状：皮疹消退后局部疼痛不止，痛如针刺，舌质暗，苔白，脉弦细。
- 治法：理气活血，通络止痛。
- 方剂：柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。
- 用药：柴胡、枳壳、芍药、甘草、香附、川芎疏肝理气，桃仁、红花、当归、熟地、白芍、川芎活血化瘀，共奏理气活血、通络止痛之效。
柴胡疏肝散合桃红四物汤加减的方剂剂量、功效、用法如下：
基础方剂剂量
- 柴胡：6-10克，疏肝解郁，条达肝气。
- 芍药：9-12克，养血柔肝，缓急止痛。
- 枳壳：6-9克，理气宽中，行滞消胀。
- 甘草：3-6克，调和诸药。
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- 香附：6-9克，疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。
- 川芎：6-9克，活血行气，祛风止痛。
- 桃仁：9-12克，活血祛瘀，润肠通便。
- 红花：6-9克，活血通经，散瘀止痛。
- 当归：9-12克，补血活血，调经止痛。
- 熟地：9-15克，补血滋阴，益精填髓。
- 白芍：9-12克，养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛。
功效
具有疏肝理气、活血化瘀的功效，适用于带状疱疹气滞血瘀证，能有效缓解皮疹消退后局部疼痛不止、痛如针刺等症状，通过调畅气机、活血化瘀，改善气血运行不畅的状态，从而达到止痛和促进身体恢复的目的。
用法
通常每日1剂，将药材加水浸泡30-60分钟，大火煮沸后小火煎20-30分钟，取汁；再加水复煎一次，两次药液混合，分早晚两次温服。具体用药剂量和服用方法应根据患者具体情况，由医生辨证论治后确定，可能会根据病情轻重、患者体质等因素进行适当调整。
此外，在具体治疗时，还可根据患者的兼症等情况进行灵活加减用药，同时可配合外治法、针灸等综合治疗，以提高疗效。
- 食疗辅助：可食用一些具有清热解毒、健脾利湿作用的食物，如绿豆、赤小豆、冬瓜、苦瓜等。以绿豆为例，可煮绿豆汤，有清热解毒的作用，有助于病情恢复。推拿按摩
- 原理及作用：通过手法刺激相关经络穴位，可调节人体气血运行，增强机体免疫力，缓解疼痛，促进局部气血畅通，有利于带状疱疹的恢复。
- 常用手法及穴位：常用手法有揉法、按法、推法等。穴位以背部膀胱经的肺俞、肝俞、脾俞等穴位及上肢的合谷、曲池，下肢的血海、足三里等为主。
- 操作频率：每次按摩时间约20 - 30分钟，每周进行2 - 3次。
以下是一些常用于带状疱疹的中医外用方：雄黄洗剂
- 组成：雄黄30克，大黄30克，侧柏叶30克，黄柏20克，透骨草20克，乳香15克，没药15克。
- 用法：诸药共研细末，加适量浓茶水调成糊状，用毛笔蘸取药糊涂于患处，每日3-4次。
- 功效：有清热解毒、燥湿敛疮、活血止痛之效，适用于带状疱疹皮损红肿、水疱较多者。
马齿苋膏
- 组成：鲜马齿苋适量。
- 用法：将鲜马齿苋洗净，捣烂如泥，直接敷于患处，用纱布固定，每日换药2-3次。
- 功效：能清热解毒、凉血消肿，对于带状疱疹初期，皮损以红斑、丘疹为主者效果较好。
三黄膏
- 组成：黄连30克，黄柏30克，黄芩30克，凡士林适量。
- 用法：先将黄连、黄柏、黄芩研成细粉，过筛后加入适量凡士林调成软膏状。将药膏均匀涂于患处，厚度约0.2-0.3厘米，用纱布覆盖，每日换药1次。
- 功效：具有清热燥湿、泻火解毒的作用，适用于带状疱疹湿热毒盛，局部红肿疼痛、渗出较多者。
冰硼散
- 组成：冰片3克，硼砂15克，朱砂1.5克，玄明粉15克。
- 用法：将药物共研极细末，用适量香油调成糊状，涂抹于带状疱疹皮损处，每日2-3次。
- 功效：可清热解毒、消肿止痛、生肌敛疮，适用于带状疱疹水疱破溃后，局部糜烂、疼痛者。
使用外用方时，应注意保持局部皮肤清洁，若出现皮肤过敏等不良反应，应立即停用并及时就医。
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