中医奥秘 類經 十七卷 疾病類 血枯

　　

 十七卷 疾病類

六十三、血枯

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    （《素問·腹中論》）

    帝曰：有病胸脅支滿者，妨于食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名爲何？

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    何以得之？（支滿者，滿如支膈也。肺主氣，其臭腥，肝主血，其臭臊，肺氣不能平肝，則肝肺俱逆于上，濁氣不降，清氣不升，故聞腥臊而吐清液也。口中唾血，血不歸經也。四肢清冷，氣不能周也。頭目眩運，失血多而氣随血去也。血氣既亂，故于前陰後陰，血不時見，而月信反無期矣。臊音騷。）岐伯曰：病名血枯，此得之年少時，有所大脫血，若醉入房，中氣竭，肝傷，故月事衰少不來也。（血枯者，月水斷絕也。緻此之由，其源有二：一則以少時有所大脫血，如胎産既多及崩淋吐衄之類皆是也；一則以醉後行房，血盛而熱，因而縱肆，則陰精盡洩，精去則氣去，故中氣竭也。夫腎主閉藏，肝主疏洩，不惟傷腎，而且傷肝，及至其久，則三陰俱虧，所以有先見諸證如上文所雲，而終必至于血枯，則月事衰少不來也。此雖以女子爲言，若丈夫有犯前證，亦不免爲精枯之病，則勞損之屬皆是也。）帝曰：治之奈何？複以何術？岐伯曰：以四烏 骨，一 茹，二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸爲後飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝也。（複者，複其血氣之原也。後飯者，先藥後飯也。烏 ，即烏賊也，骨名海螵蛸，其氣味鹹溫下行，故主女子赤白漏下及血閉血枯，其性澀，故亦能令人有子。 茹，亦名茹 ，即茜草也，氣味甘寒無毒，能止血治崩，又能益精氣，活血通經脈。按《甲乙經》及《太素》、《新校正》俱作 茹者非。蓋 茹有毒，豈血枯者所宜？皆未之詳察耳。雀，即麻雀也。雀卵氣味甘溫，能補益精血，主男子陰痿不起，故可使多精有子，及女子帶下，便溺不利。鮑魚，即今之淡幹魚也，諸魚皆可爲之，惟石首鲫魚者爲勝，其氣味辛溫無毒，魚本水中之物，故其性能入水髒，通血脈，益陰氣，煮汁服之，能同諸藥通女子血閉也。以上四藥皆通血脈，血主于肝，故凡病傷肝者，亦皆可用之。愚按：血枯一證，與血隔相似，皆經閉不通之候；然而枯之與隔，則相反有如冰炭。夫枯者，枯竭之謂，血虛之極也。隔者，阻隔之謂，血本不虛，而或氣或寒或積有所逆也。隔者病發于暫，其證則或痛或實，通之則血行而愈，可攻者也。枯者其來也漸，沖任内竭，其證無形，必不可通者也。常見今人之治此者，聽其言，則明曰血枯經閉也；察其治，則每用四物加桃仁、紅花，甚至硝、樸、棱、莪之類無所不至。夫血既枯矣，隻當補養陰氣，使其血充，則弗招自至，奚俟通也？若勉強逼之，則枯者愈枯矣，不危何待？若夫人者，非惟不知病情，即字義曰枯，猶然未解，其與目不識丁者何異？求其無害不可得，安望其有濟于人哉？ 音賊。 、 俱音闾。）

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