发布日期:2024-10-29 06:34 点击次数:128
大家好,我是中医博士王树鹏,今天想和大家深入探讨一个中医经典方剂——肾气丸,在糖尿病治疗中的独特作用。肾气丸源自中医经典《金匮要略》,其独特之处在于在六味地黄丸的基础上增添了附子和桂枝,因此也被誉为八味丸。这两味药的加入,主要旨在补肾助阳,温煦肾阳,与六味地黄丸的滋补肾阴相辅相成,形成阴阳并补的良方。
在中医理论中,消渴病,也就是现代医学所指的糖尿病,其根源在于阴虚燥热。长期阴虚,往往累及阳气,最终导致气阴两虚的病理状态。这正是许多糖尿病患者在病程中,从初期的口干、多饮、多尿,逐渐发展至腰膝酸软、畏寒怕冷、排尿异常、身体浮肿及性功能减退等肾阳虚症状的原因。肾气丸正是针对这一病理转变,通过阴阳双补的方式,为糖尿病患者提供了很好的疾病解决方案。
分享一个病例,患者男,58岁,体态偏胖,患有糖尿病近15年,伴有高血压病史8年。近年来,患者频感神疲乏力,下肢沉重且水肿加剧,同时伴有视物模糊、夜尿频繁、腰膝冷痛及双下肢畏寒等症状。检查显示尿糖及尿蛋白均显著升高,舌象表现为淡暗胖大,苔白腻,脉沉细弱,中医辨证:肾阳虚兼有水湿内停,治宜:温阳补肾,利水化湿。
针对该患者的病情,我采用了肾气丸为基础方,并酌情加入黄芪、白术以增强健脾利水之效,同时加入薏苡仁、赤小豆以利水消肿,减轻下肢水肿。经过一段时间的中药调理,患者自觉症状明显改善,精神状态焕发,下肢水肿显著消退,夜尿次数减少,腰膝冷痛及畏寒症状也有所缓解。
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此病例也验证了肾气丸在糖尿病及其并发症治疗中的积极作用。同时,需要注意:中医治疗讲究一人一方,临床所见病症复杂,治疗上,需要在中医医生辨证指导下,结合每个人的症状辨证论治,随症加减。