秘诀揭秘 《神仙济世良方》之吕祖治病法（方子）

　　

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Chinese Medicine

中国·华医方（TCM）

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医病更医心·治病治未病

平治法：对于气虚的患者，可采用六君子汤或四君子汤进行治疗；血虚者，则适用四物汤来滋补；若肾虚且无火象，八味汤是合适的选择；肾虚的其他情况，也有相应的治法，如使用胡哉（可能是某种特定药材或方剂，但具体需根据上下文理解）。奇治法：有时，仅使用一味药物就能达到治疗效果，无需依赖其他药物。例如，催吐时，仅用瓜蒂一味就足够了，无需再添加其他药物，以免相互牵制，影响药效。而在某些情况下，可能需要两味药物相互配合才能奏效。比如吐血时，可用当归与黄芪（原文“黄”应指黄芪）同用；中寒时，则选用附子与人参。特别是中热之症，由于上焦火气弥漫，必须加入降火之品，如元肺金通（可能是某种降火药物），才能有效救治。对于四肢头面等有明确病变部位的症状，应直接针对该部位进行治疗，如目痛治目，头痛治头。又论人参性：对于无法负担人参费用的患者，党参可以作为替代品。但医生常常错误地用洋参代替人参。实际上，党参就是先前朝代的人参，只是如今药效有所减弱。如果患者无力购买人参，可以加倍使用党参来达到相似的效果。此外，还有诸大仙制作的党参法，其功效与人参相当。治脾经之病：脾经疾病如水泻，是由于脾气不温所致；而血痢则是由于过于燥热。治疗水泻，可使用白术一两、车前子五钱煎汤服用，效果显著。血痢则分为腹痛与不痛两种情况。腹痛者属于火热之症，需用归尾、黄连、枳壳、白芍、广木香、甘草、萝卜子等药物治疗；不痛者则属于寒症，需用白芍、当归、萝卜子、枳壳、槟榔、甘草等药物治疗。水泻是因为一时水气浸脾，使用白术可以利腰脐之气血，车前子则能分消水势，这是正确的治疗方法。诸大仙论血痢：蓝大仙指出，白术和车前子能够利腰脐、消水气，同时白术还能健脾，健脾则水自消，因此不必过分依赖车前子。神耳曹大仙认为，血痢是肝克脾土所致，虽然与脾土之湿有关，但也加上了暑热暗浸和瓜果内伤的因素。韩大仙则强调，血痢虽有痛与不痛之分，但实际上都是火热挟湿气所致。理论上，两个方剂都可以通用治疗，但吕仙根据火邪的轻重进行了区分。李铁拐大仙进一步解释，吕仙所指的血痢是火邪挟湿，这主要是针对壮实人的痢疾而言。对于内伤劳倦与中气虚寒的患者，则需另加干姜等药物进行温补。又论治人当分强弱：吕祖指出，人因地域不同而有强弱之分。南人普遍较北人弱，但南人中也有强于北人的。对于体质偏阴的人，应使用温补之药；体质偏阳的人，则应使用清凉之药。这是治疗时应考虑的重要因素。又论病知生死：吕祖强调，医生必须了解疾病的生死规律，才能在治疗中游刃有余。生中知死，死中知生，这并不是一件容易的事情。例如，伤寒七日不出汗则预示着死亡；但如果是邪火所致，即使患者看似酣睡无生机，通过合理用药仍有可能救活。这是死中之生，需要仔细辨别。华真人对此评价为“真奇绝之文”。又治痨瘵之症：吕祖指出，痨瘵之症不能使用峻猛之药，而应使用清火之味。他给出了一个方剂，包括熟地、地骨皮等药物。对于虚痨未成痨瘵之症，也有相应的治疗方法。如果前方无效，可能是有痨虫尸气作祟，此时需使用另一方剂进行治疗。此病难治，因为病情可能偏于热或寒，治疗时可能需要偏于清或补。吕祖提供了多种方剂供选择，并强调了平补的重要性，以避免药物偏胜之弊。同时，他也提到了杀虫的重要性，因为痨病往往与虫有关。董仙治臌胀方：董仙使用甘遂、牵牛子等药物治疗臌胀，效果显著。泻水后即可痊愈。但泻水过多时，需使用人参、茯苓等药物进行调补。治疗期间需忌盐一个月。治痿症方：对于痿症，可使用元参、熟地、麦冬、山茱萸、沙参、五味子等药物治疗。这些药物能够滋阴养血、强筋壮骨，对痿症有显著疗效。又治心痛暴亡、非寒即火方：对于心痛暴亡的情况，需根据病情是寒是火进行针对性治疗。如果是火热所致，可使用炒栀子、白芍等药物煎汤服用；如果是寒症所致，则需使用人参、白术、肉桂等药物进行温补。对于腹痛极甚、手足皆青等危急情况，需急温命门之火以挽救生命。昴日星君治心痛方：昴日星君也提供了治疗心痛的方法。对于中恶中痰所致的心痛，可使用人参、茯苓、天南星等药物治疗；对于心痛有火的情况，则可使用贯仲、白芍、栀子、甘草等药物治疗。这些药物能够清心火、化痰浊、止痛定惊。吕祖、华真人同议治乳蛾方：乳蛾之症多属火多寒少，但也有寒症表现。治疗时需根据病情灵活用药。对于火症，可使用大黄、青黛、冰片、硼砂、皂针、寒水石等药物清热解毒；对于寒症严重者，则需先缓解寒象再服药治疗。同时，华真人也提到了双蛾之症的治疗方法，即使用附子切片含在口中以缓解病情。蓝大仙治喉痛方：对于咽喉忽然肿痛、生双蛾且饮水不下的情况，蓝大仙提出了治疗方法。实火所致者易治，虚火所致者难治。实火可使用山豆根等药物治疗；虚火则需使用附子、破故纸等药物进行调理。这些药物能够清热解毒、滋阴降火、消肿止痛。吕祖治噎食方：对于噎食之症，吕祖给出了包含广木香、生地、炒当归、酒炒槟榔、陈皮、半夏、浓朴等药物的方剂进行治疗。该方剂能够行气解郁、化痰降逆、和胃止呕，对噎食有显著疗效。同时，该方剂也可用于治疗其他相关病症如过经隔、经传、伤寒等。对于不同病情的患者，吕祖还提供了相应的加减方法以更好地适应病情变化。

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