发布日期:2025-02-12 14:18 点击次数:100
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Chinese Medicine
中国·华医方(TCM)
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医病更医心·治病治未病
在中医的世界里,关于治疗方法的运用有着诸多讲究,就拿热病能不能用灸法来说,不同的医学大家都有着自己的见解,这些见解里藏着中医的智慧和经验。东汉时期,有一位被尊称为“医圣”的医学家,名叫张机,字仲景,他来自南阳郡(也就是现在的河南南阳)。虽然他出生和去世的具体时间不太确定,但大概是在2世纪初,比华佗稍晚一些。张机广泛收集各种药方,写成了一部非常厉害的医书《伤寒杂病论》 。他首创了对伤寒按照六经来辨证,对杂病用八纲辨证的原则,这可不得了,为中医通过辨证来治疗疾病打下了基础。张机觉得,灸法适合用来治疗阴盛阳虚的寒证,要是遇到阴虚阳盛的热证,可千万不能用灸法。就像《伤寒论》里写的:“要是脉搏浮,身上热得厉害,却反过来用灸法,这就搞错啦。明明是实证,却用治疗虚证的方法,因为艾灸的火,让病情变得更严重,肯定会出现喉咙干燥、吐血的情况。”还说:“脉搏浮的时候,应该用发汗的方法来治疗,要是用火灸,邪气没办法从身体里排出去,因为火的作用,病情加重,从腰部以下一定会变得沉重,像是得了痹症一样,这就叫火逆。”又提到:“脉搏微弱而且跳得快,千万不能用灸法。因为火会变成邪气,让人烦躁不安,本来就虚的更虚,实的更实,血液在脉管里乱散。艾灸的火气虽然看起来不大,但往身体里面攻击的力量可不小,会烧焦骨头、损伤筋脉,血液也很难恢复。”除了上面这些,用灸法治疗热病还可能出现皮肤发黄、胡言乱语、惊痫、瘫痪、便血、鼻出血、口干、舌头烂、烦躁等不好的后果。到了宋代,有个很厉害的科学家叫沈括,他生于1031年,去世于1095年,字存中,是钱塘(现在的浙江杭州)人。在宋仁宗嘉佑末年考中进士,最高做到翰林学士,他懂天文、历法、物理、数学、地质等好多知识。他写的《良方》 ,后人把苏轼的医药杂论加进去,改名叫《苏沈良方》 。沈括自己说:“我生了很久的病,身体很虚弱,后来用灸法治好了。” 不过,这和其他医家对热病不能用灸法的观点不太一样,他这里说的可能是针对他自身病症的情况,和热病用灸法是两码事。张从正也是一位著名的医学家,他是金元四大家之一,大约出生在1156年,去世于1228年,字子和,号戴人,是宋金时期睢州考城(现在河南兰考县东)人,著有《儒门事亲》15卷。张从正特别推崇出血疗法,很擅长用锥针,他秉持“血实宜决之”的观点,经常给病人大量放血。他觉得疾病不是人本来就有的,赶紧想办法攻克它就行,所以治病的时候大多用发汗、催吐、泻下这三种方法,是有名的攻下派。他对当时那些只知道用补法的人提出批评,说他们就像“鲧湮洪水” (鲧治水只知道堵,结果没成功)一样,害人不浅。他还反对窦材说的“经常灸关元、气海、命关、中脘这些穴位,再吃保元丹、保命延寿丹,就算不能长生不老,也能活一百多年”这种观点。对于不管什么季节、也不看具体部位就大量施灸的做法,张从正也有不同意见。他说:“要是医生不明白什么时候该发表,什么时候该攻里,乱给病人开药方,会耽误病人的性命。”他特别强调夏天不能在中脘、脐下关元、气海、背俞、三里等穴位上进行艾灸。还说:“要是艾灸几百甚至上千壮(艾灸的计量单位),一点效果都没有,还让病人遭罪,太让人痛心了。”他还提到:“夏天最忌讳在手腕、足踝这些地方艾灸,因为手脚是人体阳气在体表的汇聚之处,阳气从五指的外侧开始。《内经》说:人体的阳气从四肢散发出来。这些穴位都在比较浅的地方,艾灸后留下的疮很难愈合。”明代的医学家汪机,生于1463年,去世于1539年,字省之,别号石山,是安徽祁门人。他最开始是读书人,后来放弃儒学,跟着父亲学医。行医几十年,最后成了很有名的医生。他写了好多医书,像《外科理例》《医学原理》《针灸问对》《素问钞》《本草汇编》《推求师意》《石山医案》等。汪机认为,针灸能治疗实证的病,却治不了虚证的病。古代的人身体比较充实,病大多是从外面侵入的,所以针灸很有用;现在的人身体虚耗得厉害,病大多在身体里面,针灸就不如喝汤药了。在《医学原理》卷十一里,他指出:“要是身体特别虚弱的人,体内的阳气快要没了,脉搏又浮又数还很大,精神也不好,没办法抵抗艾灸的火气,就不能用灸法,用了就可能会死。”他觉得热证用灸法,就好像是“抱薪救火”,只会让病情更严重。清代的陆以恬在《冷庐医话》里说:“我曾经见过,'邪症挟热’的病人因为艾灸,病情变得更严重了,所以用艾灸的时候一定要小心啊。”从这些医学大家的观点能看出来,在中医里,热病能不能用灸法是个很有讲究的事儿,不同的人、不同的病症,治疗方法可不能乱来,得根据具体情况,按照中医的理论来选择合适的治疗手段。 现代人必知的中医冷知识:1.发烧时艾灸就像给CPU超频还关散热器,随时可能烧主板(伤阴动血);2.古代说的"灸疮难愈"现在仍有警示:糖尿病患者艾灸不当,伤口可能溃烂数月;3.脉象浮数(脉搏快而表浅)是身体发出的最后警告,这时艾灸等于给血管灌岩浆;4.夏天手脚穴位艾灸风险加倍,因为这些部位皮下脂肪少,火毒直攻筋骨。【专家特别提醒】1.新冠高烧期间严禁艾灸、热敷;2.化疗后阴虚发热患者禁用艾灸;3.儿童急疹发热切忌"灸灸退烧"的土法子;4.更年期潮热盗汗别信"灸关元治百病"的鬼话。这些血泪教训凝聚了1800年中医智慧。下次再有人劝你发烧艾灸,直接把医圣张仲景的话拍他脸上:"焦骨伤筋,血难复也!"记住,艾灸是好东西,但用错时候就是杀人利器。精
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