中医奥秘 柴胡桂枝干姜汤证方证标准

　　

一、柴胡桂枝干姜汤证方证标准

1、特征症状：小便不利，渴而不呕，汗出心烦，胸胁满微结；或者四肢不温明显者。

2、主要症状(太阴证少阳证)：

（1）太阴证：口淡不渴，口唇淡白，面部无华，平素可有腹满而吐，食不下，自利，时腹自痛，口内清涎沫多，心下痞，乏力，少气懒言。

（2）少阳证：往来寒热，胸胁满闷，默默不欲饮食，喜呕，烦躁易怒，口苦咽干目眩，或者耳聋、耳鸣。

3、可伴随症状：

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（1）桂枝汤轻证：发热汗出，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可。

（2）心悸，或者气上冲感。

4、舌苔脉象：舌质淡红或者暗红，舌苔白厚腻，脉沉弦。

二、条文荟萃

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伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。（147）

柴胡姜桂汤治疟寒多，微有热，或但寒不热。（金匮要略。疟病脉证并治第四。附方）

三、柴胡桂姜汤

柴胡（半斤） 桂枝（三两，去皮）干姜（二两） 栝蒌根（四两） 黄芩（三两） 牡蛎（三两，熬）甘草（二两，炙）

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。

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